Ce este histerectomia și când este indicată?

Histerectomia este intervenția chirurgicală prin care se îndepărtează uterul. Poate fi recomandată pentru tratarea unor afecțiuni ginecologice care afectează sănătatea și calitatea vieții sau pentru tratamentul anumitor forme de cancer.

Fiind o intervenție chirurgicală majoră, histerectomia necesită o evaluare atentă și pregătire preoperatorie. Decizia se ia în funcție de diagnostic, severitatea simptomelor, răspunsul la tratamentele anterioare și dorința de a avea copii. În cazul afecțiunilor benigne, sunt discutate și alternativele care permit păstrarea uterului, atunci când acestea sunt potrivite.

Când poate fi recomandată histerectomia?

Principalele indicații includ:

  • Fibroamele uterine care provoacă sângerări abundente, durere sau presiune pelvină, atunci când alte tratamente nu sunt eficiente ori adecvate.
  • Sângerările uterine abundente sau persistente, care afectează viața de zi cu zi și nu pot fi controlate prin alte tratamente.
  • Adenomioza, atunci când determină menstruații dureroase și abundente, rezistente la tratament.
  • Anumite cazuri de endometrioză, după evaluarea simptomelor și a alternativelor terapeutice.
  • Prolapsul uterin, în unele situații în care coborârea uterului în vagin provoacă disconfort sau tulburări funcționale.
  • Anumite afecțiuni oncologice ginecologice, în funcție de localizarea și stadiul bolii.

Durerea pelvină persistentă necesită identificarea cauzei înainte de alegerea intervenției, deoarece histerectomia nu rezolvă toate cauzele durerii.

Cum te pregătești pentru intervenție?

Pentru evaluarea preoperatorie, dosarul medical trebuie să conțină următoarele analize și documente, conform cerințelor echipei medicale:

Analiză sau documentCerință
HemoleucogramăRecoltată cu cel mult 3 săptămâni înainte de intervenție
CoagulogramăRecoltată cu cel mult 3 săptămâni înainte de intervenție
Culturi de col uterinRecoltate cu cel mult 3 săptămâni înainte de intervenție
EcografieRaportul examinării
ColposcopieRaportul examinării
Test Babeș–PapanicolauRezultatul testului

Lista se completează, după caz, cu investigațiile și consultațiile recomandate de medicul chirurg și de medicul anestezist. La programare, vei primi indicații privind pregătirea pentru internare și intervenție.

Histerectomia presupune și îndepărtarea ovarelor?

Îndepărtarea uterului nu presupune automat și îndepărtarea ovarelor. Păstrarea sau îndepărtarea acestora se discută separat, în funcție de diagnostic, vârstă și riscurile individuale.

După histerectomie, nu mai este posibilă purtarea unei sarcini. Dacă ovarele sunt păstrate, intervenția nu determină, de regulă, instalarea imediată a menopauzei.

În cadrul consultației, discutăm opțiunile de tratament, beneficiile și riscurile intervenției, astfel încât să poți lua o decizie informată.

Investigații necesare înaintea operației de histerectomie

Înaintea intervenției de histerectomie sunt necesare o serie de investigații, dintre care amintim:

  • examen fizic și istoric medical amănunțit;
  • examinarea regiunii pelvine;
  • analize de sânge;
  • electrocardiogramă, după caz;
  • discuție cu medicul ce va efectua histerectomia;
  • discuție cu medicul anestezist;
  • investigații suplimentare (dacă este cazul): analize urinare, radiografie toracică, grup sanguin, analize ale coagulabilității sanguine.

Cât durează operația de histerectomie?

O histerectomie durează în general între 1-3 ore, în funcție de mai mulți factori, precum tipul de histerectomie ales, complexitatea cazului și experiența chirurgului. Astfel, o histerectomie vaginală sau laparoscopică durează 1-2 ore, în timp ce o histerectomie abdominală poate dura între 2-3 ore.

Recuperarea după histerectomie

Recuperarea după o histerectomie poate dura între 6 și 8 săptămâni, în funcție de tipul intervenției. În această perioadă, pacientele trebuie să evite activitățile fizice intense, ridicarea obiectelor grele și să se abțină de la activitatea sexuală până când primesc permisiunea medicului. Este esențial să respecte cu strictețe recomandările medicale, pentru a preveni complicații precum sângerările masive, infecțiile și leziunile organelor adiacente.

Programează-te la un consult!

Aici puteți să solicitați o programare pentru serviciile noastre de oriunde vă aflați, fără telefon și fără vizită în clinică.